在本文中
脑膜炎是一种你可能听说过的健康状况。它在年轻人中最常见,包括婴儿、儿童、青少年和年轻人。然而,任何人都可能感染。这是一种以保护大脑和脊髓的保护膜为目标的感染。这些被称为脑膜,这就是为什么这种感染被称为脑膜炎。
的世界卫生组织报告脑膜炎是一种高度致命的疾病,可导致严重的长期生或死并发症。一个人可能感染多种不同类型的脑膜炎,每种类型的感染途径不同。
细菌性脑膜炎是卫生官员最关心的一种形式,其死亡率为十分之一,五分之一从这种疾病中康复的人会出现严重的并发症,可能影响他们的余生。在本文中,我们将重点介绍一种最严重的脑膜炎形式:阿米巴性脑膜炎。不幸的是,几乎所有关于阿米巴性脑膜炎的报告都导致死亡,该病的死亡率高于90%。
什么是阿米巴脑膜炎?
在英国,阿米巴脑膜炎也被称为原发性阿米巴脑膜脑炎(PAM)或奈格莱氏病。它是脑膜炎的一种变种,由一种叫做变形虫的细菌在体内引起感染。变形虫是生活在湖泊和河流等淡水中的自由生物。
“自由生活”一词意味着寄生虫不需要宿主来生存(所以它不需要生活在植物或动物身上,它可以在水中独立生存)。
变形虫能在30°C到45°C的水温中生存。这种水温相当高,所以英国人一般不太可能有暴露在这种环境中的风险。
建议人类在水中游泳的温度在20°C至30°C之间;这个温度略低于变形虫生存的温度,但在大约30°C的淡水中游泳确实存在一些风险。这就是为什么游泳池里有氯;保持水的清洁,杀死任何潜在的有害细菌。
变形虫最常见的地方是池塘、湖泊、河流、温泉、溪流和未加氯的游泳池。这些地方是我们最容易感染疾病的地方因为我们的身体会在这些地方接触到水。
什么导致了阿米巴脑膜炎?
如果我们摄入了阿米巴原虫,就会引起阿米巴脑膜炎。在淡水游泳、潜水、滑水、冲浪、饮用未经处理的水以及坐在温泉中都可能发生这种情况。基本上,任何涉及温度较高的淡水的活动。
不管你有多健康,如果你喝了温暖的淡水,就有可能被阿米巴微生物污染,这就有很大的风险让你患上阿米巴脑膜炎。阿米巴性脑膜炎是最致命的脑膜炎形式,由于其快速攻击大脑,可以对所有人造成严重损害。
由于寄生虫在温暖的水中生存得最好,阿米巴脑膜炎在温暖的气候(如美洲和亚洲)以及温暖的春夏季节更常见。在英国,淡水温度很少达到要求的温度,这使得在英国通过淡水游泳感染疾病的可能性降低了。
饮用未经处理的温水极有可能导致阿米巴脑膜炎。
不像退伍军人的阿米巴性脑膜炎可因饮用未清洗的饮水机的死水或长时间处于休眠状态而引起。然而,你仍然应该始终确保战斗脱水你只喝干净的水。阿米巴脑膜炎通过鼻道摄入会造成感染;食用被污染的食物不会感染食物.
一旦寄生虫进入人体,它们就会侵入中枢神经系统,并可能通过血液中毒(败血症)对大脑和神经造成永久性损伤。
最常见的感染细菌的方式是游泳或把头浸在水下,这是不卫生的。然而,感染也可能发生在冲洗你的鼻子水缓解鼻窦的做法。
阿米巴脑膜炎的症状和体征
阿米巴性脑膜炎的症状和体征包括:
- 喉咙痛。
- 头疼
- 混乱。
- 幻觉。
- 协调能力下降-类似于共济失调.
- 恶心想吐
- 呕吐。
- 高烧。
- 癫痫发作。
- 减少或改变了味道和气味。
- 颈部僵硬。
- 光敏感。
- 疲劳。
- 改变精神状态。
- 行为的变化。
味觉和嗅觉的改变通常是患者报告的阿米巴脑膜炎的第一个症状,在接触后可能需要一周的时间来发展。随后,人们会出现头痛、脖子僵硬、恶心和光敏感。阿米巴脑膜炎的症状可迅速进展,已知可在感染后10天内导致死亡。
如何诊断阿米巴性脑膜炎?
阿米巴性脑膜炎可通过一系列检查进行诊断。健康专业人员会查看一个人的病史,并进行身体检查和特定的测试。
用于诊断脑膜炎的一些常见测试有:
- 〇血液培养这是护士用来评估血液中是否有细菌生长的血液样本。血液还将在显微镜下进行研究,以检查血液中的细菌。
- 扫描-所有医院都使用不同类型的扫描来识别身体的疾病。为了帮助诊断阿米巴脑膜炎,专业人员使用CT扫描和核磁共振扫描来识别任何异常。在做这个手术时,咨询师可以扫描头部,看看是否有肿胀或炎症。胸部扫描可以确定可能与脑膜炎有关的感染。然而,这种扫描并不能识别导致脑膜炎的关键细菌,而是排除了其他疾病。
- 腰椎穿刺(脊椎穿刺)-脊髓穿刺是一种收集脑脊液的手术。这是环绕大脑和脊髓的液体。专业人员需要对这种液体进行测试,以确定液体中关键元素的水平。专业人士会注意血糖水平低、白细胞数量增加和蛋白质含量增加。这也可以排除其他感染,但不一定总能找到变形虫。
其他技术在专门的实验室中可用,更有可能检测到变形虫。其中包括:
从病人身上提取血液样本,在实验室培养微生物,直到有足够的数量来识别细菌。一旦细菌被鉴定出来,专业人员就可以进行聚合酶链反应(PCR)。这是一个检查变形虫遗传物质的过程。PCR也可以在脑组织活检后完成。
可悲的是,有许多阿米巴脑膜炎病例直到尸检才得到正确诊断;意思是这个人已经死了。尸检是确定死因的过程。
阿米巴性脑膜炎如何治疗?
阿米巴性脑膜炎一经怀疑和诊断就立即治疗。这是因为变形虫是一种吃大脑的生物,可以繁殖,这使得它们工作得更快。因此,疾病治疗越早开始,患者存活的几率就越高;如果他们能活下来,永久性脑损伤的风险就会降低。
这种疾病的治疗是由不同药物的组合形成的,包括:
1.传统两性霉素B -这是一种抗真菌药物。
2.利福平——这是一种抗生素。
3.氟康唑-这是另一种抗真菌药物。
4.米特福辛-这种药物会导致妇女出生缺陷。然而,由于该病的高死亡率,它仍然是治疗阿米巴脑膜炎的首选药物。这意味着服用药物的好处大于不服用药物的风险,因为如果不服用药物,患者可能会死亡。
5.阿奇霉素——这是一种不同的抗生素。
6.类固醇药物也可以用来减轻大脑周围的肿胀。
然而,由于阿米巴脑膜炎的罕见性,没有一种万无一失的治疗方案。由于这种疾病的死亡率很高,所以要使用联合药物,如果一种药物不起作用,另一种药物可能会起作用。
患者必须确保他们有足够的液体和药物,可以减轻发烧和身体疼痛。阿米巴性脑膜炎的临床表现可能与常规细菌性脑膜炎相似;而缺少这种识别可能会导致致命的后果。
病人通常在重症监护病房接受病情监测。在重症监护室,也可以开始实施体温过低等措施国家医学图书馆发现可进一步支持治疗。
如何预防阿米巴性脑膜炎?
可以采取一些措施来预防感染阿米巴脑膜炎。
这些包括:
- 不要在温暖的淡水中潜水、跳跃或游泳。
- 如果需要跳进水里,要捂住鼻子,或者在眼睛和鼻子上戴上防护设备,如鼻塞,以防止暴露在水中。
- 涉水池应每天清理干净。
- 游泳池和水疗中心应保持清洁和正确维护。
- 让洒水器和软管远离鼻子。
- 在处理潮湿的土壤时,在洗手之前不要触摸你的脸。
- 在淡水、温泉或其他温度较高的水中游泳时,请保持头部露出水面。
- 用注射器清洁鼻子时,请确保使用消毒水。
虽然阿米巴性脑膜炎极为罕见,但它是最致命的脑膜炎形式之一。不幸的是,几乎所有患有这种疾病的人都无法康复,或者由于寄生虫对大脑造成的损害而留下了终身的变化。变形虫攻击大脑,这可以被描述为吃大脑。这就是造成的损害无法逆转的原因。
在英国,有很多不同的疫苗接种国民健康保险制度,这些药物通常给儿童服用,以帮助预防或预防脑膜炎。你可以在当地的全科医生诊所了解你是否接种了脑膜炎疫苗。