看看我们提供的课程
bob电竞比分»护理»什么是结肠炎?

什么是结肠炎?

根据一项研究受慈善机构英国克罗恩病和结肠炎的委托,在诺丁汉大学进行的这项研究表明,英国炎症性肠病患者的患病率远比之前想象的要高。

研究表明,英国每123人中就有1人患有炎症性肠病,其中包括结肠炎。在70岁以上的人群中,这一数字进一步上升,每67人中就有1人患有此病。这些统计数据使英国在此类疾病的流行率方面位居全球第二。

让我们来看看并了解更多关于结肠炎的知识,它与其他炎症性肠道疾病有什么不同,如果你被诊断患有这种疾病,你会有什么展望。

什么是结肠炎?

结肠炎通常是溃疡性结肠炎的更短,更常见的名称。它属于炎症性肠病(IBD)的范畴。炎症性肠病是一组主要影响结肠和小肠的疾病。

结肠炎是最常见的IBD,它会影响结肠.克罗恩氏病是另一种常见的IBD,但克罗恩病可以影响整个消化道,从嘴巴到肛门。通常,这两种情况被合并为IBD的总称。

患有结肠炎的人的大肠(结肠)会发炎、肿胀和溃疡。这会导致许多令人痛苦和衰弱的症状。结肠炎是一种无法预测的终生疾病。患者通常有一段时间的缓解期,他们在一段时间内健康状况良好,但随后他们可能会复发或在其他时间爆发结肠炎。

不幸的是,虽然有包括手术在内的治疗方法来帮助控制这种情况,但结肠炎是无法治愈的。

患有结肠炎的妇女

结肠炎的症状和体征是什么?

结肠炎有一些常见的体征和症状,但重要的是要注意,这些症状可能对每个患者不同。症状可以是轻微的,也可以是更严重的,它们可以随着时间的推移而波动和变化。症状的严重程度还取决于疾病是否处于活跃期以及结肠炎的严重程度。

结肠炎最常见的症状包括:

  • 腹泻-大便比正常情况更频繁。
  • 你的便便里有血和粘液。
  • 紧急——你可能需要快速去厕所。
  • 肛门出血。
  • 大便时腹部绞痛。
  • 便秘-不经常排便,很难完全排空你的肠道。这可能会导致拉伤,便便可能会变干或变硬。
  • 感觉不适,包括发烧、体温升高或心率加快。
  • 疲劳——极度疲劳可能是便便失血的结果,如果症状让你保持清醒,则可能是睡眠不足的结果。
  • 贫血——同样是由肠道出血引起的,或由不良饮食/食欲不振引起的症状。
  • 食欲不振——很多人在突然发作时都不想吃东西。
  • 体重下降——这可能是由于身体不能从他们吃的食物中吸收足够的营养,腹泻的结果,以及由于患者不舒服时不想吃东西。

除了这些症状,患有结肠炎的人经常会在身体的其他部位出现炎症。这是因为结肠炎是一种自身免疫性疾病,通常患有自身免疫性疾病的人由于免疫系统过度活跃,会出现多个问题区域。对于患有结肠炎的人来说,皮肤、眼睛和关节发炎也是很常见的。

结肠炎的原因是什么?

结肠炎是一种自身免疫性疾病。这意味着身体的免疫系统开始攻击结肠内膜,导致包括直肠在内的肠道溃疡和炎症。

结肠炎影响肠道的内层,这一层从我们所吃的食物中吸收营养。炎症会导致出血和粘液过剩,随着病情的发展,内层会出现溃疡。炎症会影响肠道的各个方面及其功能,包括身体如何吸收营养、消化食物和清除废物。

没有人真正知道是什么触发了这种异常的免疫系统反应。

一些建议的原因包括:

  • 食物敏感,当吃某些食物时会引发反应。
  • 肠道细菌产生毒素刺激结肠内层。
  • 遗传倾向。如果你的家人被诊断患有结肠炎,你也有更大的风险患上结肠炎。
  • 使用布洛芬和阿司匹林等刺激结肠的药物。
  • 可能引发炎症反应的病毒。一些科学家认为,感染后,免疫系统忘记“关闭”,然后开始攻击身体其他健康的细胞,如结肠。
  • 环境因素。一个人的居住地会影响他们患溃疡性结肠炎的几率,这表明一些环境因素在起作用。这可能是某些饮食、空气污染和药物的使用。在卫生条件改善的国家,被诊断患有结肠炎的人数往往会增加。这意味着接触细菌与否可能会影响一个人患结肠炎的风险。

如何诊断结肠炎?

炎症性肠病可以影响任何年龄的人,但最常见的诊断年龄在15到40岁之间。通常,一个人在一系列的测试和检查后被诊断为溃疡性结肠炎。首先,当一个人出现第一个症状时,全科医生是通常的求助口岸。

首先会让你去看全科医生,然后转到专科医生那里的症状通常是持续腹泻、粪便中有血和粘液,以及贫血和疲劳等其他症状。

全科医生通常会转诊给胃肠科医生,在那里经常会进行进一步的检查,如乙状结肠镜检查或结肠镜检查。乙状结肠镜使用一根细而柔软的管子,里面装有一个摄像头,它被插入直肠,并通过结肠向上移动。在乙状结肠镜检查期间,医生还可以取结肠内膜样本进行活检。样品在实验室进行了测试。乙状结肠镜检查可能会不舒服,所以通常会给予镇静剂来帮助患者放松。这是一个非常快速的过程,所以你可以在大约15分钟内完成。

乙状结肠镜只检查直肠和结肠下部(乙状结肠)。如果医生认为更多的结肠受到影响,那么他/她可能会进行结肠镜检查,这与结肠镜相似,但可以看到更多的结肠。

进行结肠镜检查时,需要清空整个肠道。这意味着患者必须服用强力泻药,并在手术前几天严格控制饮食。这个过程大约需要半个小时左右。

男子在医生那里做结肠镜检查

结肠炎如何治疗?

溃疡性结肠炎的治疗方法各不相同,取决于患者病情的阶段和严重程度。治疗旨在减轻症状,诱导缓解以及维持缓解。不幸的是,如前所述,结肠炎没有治愈方法,尽管人们可以在很长一段时间内保持缓解,但这是一种他们一生都必须处理的疾病。

控制症状、诱导和维持缓解通常需要服用不同的药物。有时手术也是一种选择。

为了治疗症状并帮助患者保持缓解,会使用药物。这些药物包括氨基水杨酸盐、皮质类固醇和免疫抑制剂。

Aminosalicylates

这些药物被称为5-ASAs,它们是减轻炎症的药物,允许结肠组织愈合。氨基水杨酸盐通常是治疗结肠炎的首选药物,尤其是在轻度到中度的病例中。

5-ASAs也用于短期内的突发事件。从长远来看,它们可以作为一种药物来帮助维持缓解,并且可以在一个人的余生中服用。

5-ASAs以片剂或胶囊的形式口服,也可以作为栓剂或灌肠剂服用。服用5-ASAs的方法取决于病情的严重程度。通常,人们开始服用这种药物作为栓剂或灌肠剂。然而,如果效果不太好,他们也会添加胶囊或片剂。

不幸的是,5-ASAs有一些副作用。

这些包括:

  • 恶心想吐
  • 头痛。
  • 腹痛。
  • 腹泻。
  • 皮疹。

糖皮质激素

皮质类固醇(通常简称为“类固醇”)是强的松龙等药物。它们还能减少炎症。它们是5-ASAs的替代方案,如果5-ASAs不能单独工作,也可以作为它们的补充。一个人可以口服类固醇片剂,或通过灌肠或栓剂。

然而,类固醇只能短期使用。长期使用维生素c是危险的,会导致严重的副作用,包括骨质疏松症(骨骼变弱)和白内障。

它们也有一些其他的副作用,包括:

  • 体重增加。
  • 粉刺。
  • 食欲增加。
  • 失眠。
  • 情绪变化/情绪波动。
  • “月亮的脸”。

免疫抑制剂

药物如硫唑嘌呤和他克莫司是用于治疗结肠炎的免疫抑制药物。它们通过降低免疫系统的活性来发挥作用抑制它。通常情况下,这些药物以片剂的形式服用,有助于治疗轻度或中度的病情发作。如果其他药物不起作用,它们也可以用来帮助维持缓解。

免疫抑制剂在这些情况下非常有效,但它们确实需要比其他选择更长的时间开始工作。

然而,服用免疫抑制剂也有风险。它们使人更容易受到感染,包括COVID-19。定期服用免疫抑制药物的人被归类为临床极度脆弱者,并建议在大流行期间进行防护。服用免疫抑制剂也会降低体内红细胞的生成,从而使人更容易患贫血。

治疗更严重的突发症状

如果一个人有严重的发作,他们的治疗不能在家里进行。他们经常被送进医院,以降低与严重突发相关的风险,如脱水和结肠破裂——溃疡性结肠炎的严重和危及生命的并发症。

作为住院病人,药物和液体是通过静脉注射的。药物可能包括皮质类固醇和/或免疫抑制剂,如英夫利昔单抗或环孢素。

Ciclosporin

这种药是通过在病人手臂上打点滴给他们的。输注通常持续一周,而且速度很慢。

然而,这种药物有一些副作用,包括:

  • 的颤动。
  • 乏力
  • 增加头发生长。
  • 恶心呕吐。
  • 牙龈肿胀。
  • 腹泻。

它还会导致高血压,并降低肝肾功能,所以病人在住院期间会密切监测他们的血液和血压。

激酶抑制剂

JAK抑制剂是一种较新的药物,用于治疗溃疡性结肠炎。这些药物包括菲尔戈替尼和托法替尼。JAK抑制剂通过阻断体内免疫系统对炎症反应的酶来发挥作用。它们是片剂,如果其他方法不起作用或不合适,经常被开给患有严重溃疡性结肠炎的人。

然而,孕妇不能使用JAK抑制剂,育龄妇女在服药期间和服药后至少一个月必须使用可靠的避孕措施。

生物药物

生物药物的工作原理是针对通常刺激炎症的免疫系统蛋白质。它们阻断受体的作用,从而减少炎症。当一个人的结肠炎是中等或严重的,或者其他治疗方案不起作用时,使用生物药物。

生物药物是静脉注射的,因此需要住院,并且必须每一到三个月给一次。它们也可以每一到四周注射一次,这取决于病情的严重程度。

手术

对于严重患有溃疡性结肠炎的人来说,最后一个选择是手术干预。这特别适合那些经常或持续发作,影响生活质量的人。

这种手术包括切除部分或全部结肠(结肠切除术)。

结肠切除后,小肠被用来将废物排出体外,通常有两种方式:

  • 一个回肠造口术
    回肠造口术是指小肠直接穿过人的腹部气孔在那里,一个特殊的袋子被用来收集废物。
  • 回肠袋(j型袋)
    j型囊是指小肠在人的腹部形成一个囊。它收集排泄物,并连接到肛门,让人正常排便。

手术是一个极端的选择。然而,没有结肠,结肠炎不会复发,因为它的来源已经被永久移除。然而,这样的手术将对一个人的生活产生重大影响。

手术治疗结肠炎

患有结肠炎是什么感觉?

虽然很多人都有相同的症状和经历,但结肠炎可能是一种非常个体的疾病,取决于许多因素。然而,人们可以做一些事情来帮助他们应对身体和精神上的状况。

食物

许多患有结肠炎的人以某种方式改变他们的饮食,以帮助他们应对症状,并帮助他们确保获得高质量的营养。有些人可能会发现他们需要避免某些会引发某些症状的食物。在发作期间,许多人还发现他们不能总是吃得好。

许多人发现他们需要限制纤维的摄入,这通常意味着减少水果和蔬菜及其所能带来的所有好处。其他人可能会发现碳水化合物更难消化,导致腹胀或腹泻。还有一些研究表明,过量饮酒会引发疾病。

除了这些问题,许多患者还可能发现自己有乳糖不耐症,有些人还患有乳糜泻或小麦敏感症。因此,许多人也遵循无乳制品、无麸质或低fodmap饮食。

补充

重要的是要确保你有正确的营养平衡,这并不总是可能的,当患有结肠炎。因此,许多人服用铁、维生素D、维生素B12和钙等补充剂。

压力和情绪健康

没有确切的证据表明压力会影响肠道,但有趣的是,许多人报告说,他们的结肠炎在压力大的时候会发作。幸运的是,有一些方法可以管理压力水平,帮助防止结肠炎发作。

  • 锻炼。
  • 瑜伽或冥想。
  • 亲自或在网上加入一个支持小组。
  • 寻求咨询。

除此之外,重要的是,那些患有结肠炎的人有支持他们的家人,他们试图理解他们正在经历什么。有一些方法可以让家人和朋友了解溃疡性结肠炎,这样他们就可以为患者提供支持。

还应该对学校和工作场所做出合理的调整,以确保结肠炎患者在需要的时候有合适的东西。例如,这可能是使用无障碍厕所和/或在需要时离开学校的通行证。

溃疡性结肠炎和女性

由于荷尔蒙的变化,女性对结肠炎的反应可能不同。有结肠炎,仍然有可能怀孕,但如果疾病处于活跃状态,可能会有点困难。发作期间不建议怀孕。此外,某些药物不适合尝试怀孕,如JAK抑制剂。患有活动性炎症的女性也倾向于降低生育能力。

即使患有结肠炎,女性通常也会有健康的怀孕。然而,如果该疾病在怀孕期间活跃,则有流产、死产、发育缺陷和早产等并发症的风险。如果女性患有结肠炎,她们需要与医生讨论尝试怀孕的问题。

关于“什么是结肠炎?””

结肠炎是一种使人衰弱的炎症性肠道疾病,这种疾病是终生的,并会给患者带来严重的症状。虽然有可用的治疗方法,但并不是“一刀切”的情况,许多人在找到适合自己的治疗方案之前必须尝试多种治疗方案。

如果你患有结肠炎,或者你认识的人患有结肠炎,你可以从很多地方寻求帮助:

感染控制课程

感染控制

只是£20

在线学习,获得完整的CPD证书,并在第二个工作日邮寄给你。

看看这门课


作者简介

劳拉·艾伦

劳拉·艾伦

劳拉是前现代外语教师,现在是一名作家和翻译。她还是她孩子所在小学的代理校长。工作之余,劳拉喜欢跑步和在业余作品中表演。



类似的文章

Baidu
map