什么是癫痫?

在英国，大约有60万人患有癫痫，约占人口的1%。根据慈善机构癫痫之声在美国，它被认为是第四大最常见的神经系统疾病，有40多种不同的类型。此外，大约每26人中就有1人会在一生中的某个阶段患上癫痫。

什么是癫痫?

癫痫是一种大脑疾病，会使患者频繁地经历癫痫发作这种病通常被称为“癫痫发作”。虽然很多人都有癫痫发作的经历，但并不是所有人都被诊断为癫痫。当患者有反复发作的风险时，往往会被诊断为癫痫。

癫痫发生在任何年龄，有许多不同的类型。一个人的癫痫和另一个人的癫痫几乎总是不同的。对于某些类型的癫痫，可能是有时间限制的，但对许多人来说，这是一种终生的疾病。

癫痫的症状和体征有哪些?

癫痫的特点是癫痫发作。癫痫发作是导致病情诊断的主要症状和体征。癫痫发作是由强烈的电信号失灵引起的大脑功能突然中断引起的。

有很多种不同类型的癫痫发作，发作期间发生在一个人身上的情况取决于他们大脑的哪一部分受到影响，以及大脑受到了多大程度的影响。有些类型的癫痫涉及整个身体，导致人倒在地上并抽搐。其他类型的症状更为微妙，会导致患者失去对周围环境的意识、失去意识、变得僵硬或行为怪异。

癫痫发作有哪些不同类型?

癫痫发作有几种类型。一个人的癫痫类型可能不同，也可能通常局限于某种类型，这取决于该人所患的癫痫类型。通常，癫痫发作分为局灶性癫痫发作或全身性癫痫发作类型。局灶性癫痫是从大脑的一侧开始发作的。偶尔，这种情况会蔓延到双方。全身性癫痫是一开始整个大脑都受到影响的癫痫。

以下是癫痫发作的主要类型:

• 焦发作。
• Tonic-clonic发作。
• 失神发作。
• 肌阵挛性发作。
• 主音发作。
• 清音的发作。
• Non-epileptic发作。

焦癫痫

如前所述，局灶性癫痫始于大脑的一侧，主要影响这一侧。这种类型的癫痫过去被称为“部分癫痫”。一些局灶性癫痫被称为局灶意识癫痫发作，这是因为即使患者不能走动或说话，他们也能意识到自己癫痫发作了。这种类型的癫痫发作可以自行发生，而不会演变成另一种类型的癫痫发作。

大多数局灶性癫痫发作持续时间不长。它们可以持续几秒钟到几分钟。它们可能涉及肌肉，也可能不涉及。相反，非运动性局灶性癫痫可能涉及感觉、思维和情绪。

Tonic-clonic癫痫

当人们谈论癫痫时，大多数人很容易认出强直阵挛发作。这些癫痫发作过去被称为癫痫大发作癫痫发作。这种类型的癫痫通常具有全身性发作，因此影响左右脑。它们可以从大脑的一侧开始，然后移动到大脑的另一侧。

强直阵挛发作之所以如此命名，是因为有两个阶段-强直期和阵挛期。在滋补期，人会失去意识。这意味着他们不知道在整个癫痫发作过程中发生了什么。肌肉都变硬了，如果站着，人就会倒在地上。有时，强直阵挛发作初期的患者可能会发出奇怪的声音。这是因为空气可能会通过声带从肺部排出。它会让人听起来像是在痛苦地哭泣。患者也可能会咬自己的舌头或口腔内部。

在阵挛期，人的四肢开始有节奏地快速抽搐。他们还可能失去对某些身体功能的控制，如肠道和/或膀胱。有时，患者的呼吸会受到影响，他们的口腔周围可能会出现蓝色。

有时人会感觉到他们即将有强直阵挛发作。这种癫痫发作的诱因可能包括局灶性癫痫发作，在这种情况下他们能感觉到正在发生什么。因此，他们可能会感到害怕，或者他们可能会认为他们闻到了不存在的东西。

强直阵挛发作可持续一到三分钟。然而，如果持续时间超过5分钟，医务人员称之为这种情况癫痫持续状态这个人需要紧急医疗救助。

强直阵挛发作后，患者的肌肉可能疼痛，他们可能有头痛。他们也可能感到非常疲倦，有时身体不适。他们也会感到困惑或有记忆问题。许多人在癫痫发作后会进入深度睡眠。不幸的是，有些人可能会感到害怕和困惑，他们会以奇怪的方式行事。

许多人从强直阵挛发作中恢复几个小时，但对一些人来说，可能需要几天才能恢复正常。Todd’s Paralysis可能会发生，这是身体某个部位的暂时性瘫痪，通常会消失。发作后持续几分钟到36小时左右。

失神发作的

失神发作分为典型和非典型两种类型。典型的失神发作会使人暂时停止正在做的事情。他们可能会停止说话，盯着看，或者看起来好像在做白日梦。他们不会掉到地上，许多人都没有注意到某人患有失神发作——甚至是那个人自己。

典型的失神发作可引起眼睑轻微运动或四肢轻微抽搐。在失神发作中，患者没有意识到这正在发生，也无法控制它。他们不能通过与他们交谈或触摸他们来“突然摆脱”癫痫发作。有些人一天会发作好几次。它们通常是成群发生的，一次发作后紧接着其他发作。人们注意到，当他们睡觉或醒来时，这种情况往往发生得更多。

这种类型的癫痫过去被称为癫痫小发作癫痫发作通常发生在儿童或年轻人身上。

非典型失神发作与典型失神发作相似，只是持续时间更长。癫痫发作的开始和结束要慢得多。这个人可能会继续四处走动，但他们的肌肉可能会显得更软，所以他们看起来更笨拙。患者在非典型失神发作时通常会有反应。

虽然非典型性失神发作可能发生在任何年龄，但它们最有可能发生在已经有学习障碍或大脑疾病的人身上。

失神发作通常持续不到10秒，但聚集性意味着它们可能持续更长的时间。癫痫发作后，患者通常会继续他们之前所做的事情。如果连续发作，他们可能会感到困惑。

肌阵挛性发作

肌阵挛发作可发生为局灶性发作和全身发作。它们的特点是突然的抽搐，长度很短。这意味着它们通常太短，以至于一个人无法失去意识。四肢的抽搐可能是轻微的，通常类似于抽搐，但也可能更严重。有时候，这些动作会让人手里拿着的东西掉下来，或者让人摔倒。这种类型的癫痫发作通常持续不到一秒，但也可能会成群发生。它们也几乎没有后遗症，患者可以像往常一样继续他们的生活。

强直性痉挛

强直性癫痫会导致肌肉僵硬。如果一个人站着，他们很可能会倒在地板上。这个人的脖子倾向于伸长，他们的眼睛向上滚动，眼皮睁得大大的。他们的手臂有时会抬起，腿会收缩或伸展。有时患者会大声喊叫，甚至在癫痫发作时停止呼吸。

强直性痉挛持续几秒钟或两分钟左右。如果它们是局部性而非全身性发作，它们也可能只影响身体的一侧。一旦癫痫发作结束，肌肉就会放松。这个人可能会感到困惑或困倦。

清音的癫痫发作

无张力癫痫发作可以有局部性和全身性发作。它们有时被称为“掉落攻击”。这是因为肌肉突然变软，人倒在地板上。通常情况下，这个人最终会受伤。弛缓性癫痫发作时间短，通常在两秒内发生。癫痫发作一结束，肌肉张力就会恢复正常。

Non-epileptic癫痫

当我们讨论癫痫时，值得注意的是还有其他非癫痫性的癫痫发作原因。

发热性癫痫发作

发热性惊厥发生在儿童身上，是由体温突然升高引起的。大约3-4%的6岁以下儿童会有发热性癫痫发作。

解离性癫痫发作

这种类型的癫痫发作不是由大脑内的电活动引起的，所以严格来说不是癫痫。然而，他们经常被误认为是这样。他们的特征是不受控制的动作、行为或感觉，但大脑的电活动并不负责。相反，它们被认为是痛苦触发影响身体的结果。专家认为，为了保护个人免受伤害，一旦触发，身体就会“关闭”。癫痫发作看起来像癫痫发作，但有时看起来更像昏厥。

大约五分之一因癫痫而入院的人被认为患有分离性癫痫。然而，这些人中的许多人经常被误诊为癫痫发作。癫痫发作和分离性癫痫发作都有可能发生。

引发癫痫

诱发性癫痫是另一种情况下发生的癫痫。这可能是创伤后的症状，低血糖严重酗酒，低血钠，以及滥用药物。

癫痫和癫痫发作的区别

癫痫被定义为一次性发作，而癫痫则被诊断为个体有两次或两次以上的无端癫痫发作。任何类型的癫痫发作都可能是一次性的，起初，许多癫痫患者被认为是在后续发作之前发生了一次性发作。

癫痫的病因是什么?

研究人员仍在研究某些类型癫痫的原因，但他们已经有了一些答案。癫痫的病因很大程度上取决于一个人所患癫痫的类型。

然而，一些可能的原因包括:

• 脑部肿瘤。
• 脑损伤(即，由于头部损伤，感染，创伤性分娩，或中风）.
• 遗传和/或染色体异常。
• 大脑在出生前的发育。

尽管列出了可能的原因，但对于超过三分之一的患者来说，没有明显或已知的原因。

癫痫有哪些不同类型?

有很多不同的癫痫的类型影响着人们。

这些包括:

• 癫痫综合征:
  -儿童缺席癫痫(CAE)。
  青少年肌阵挛性癫痫(JME)。
  -遗传性癫痫伴发热性癫痫发作+ (GEFS+)。
• Rett综合症。
• 神经纤维瘤病1 (NF-1)。
• 结节性硬化症。
• 脆性X染色体综合症。

癫痫综合征

CAE、JME、GEFS+等癫痫综合征多由基因引起。它们通常是特定基因缺陷的结果。在GEFS+中，通常存在SCN1A基因突变。有超过40种不同的癫痫综合征，癫痫也构成了其他综合征病症的一部分。

Rett综合症

Rett综合症是一种罕见的遗传疾病。它会影响大脑的发育，并导致严重的身体和精神残疾。女孩比男孩更容易受到影响。

神经纤维瘤病1

NF-1是一种遗传性疾病，会导致沿神经生长肿瘤。虽然肿瘤大多是良性的，但会引起各种症状，对一些人来说包括癫痫。

结节性硬化症

结节性硬化症也是一种导致良性生长的遗传疾病。如果大脑中出现生长，可能会导致癫痫。

脆性X染色体综合征

这种综合症是由X染色体的缺陷引起的。有广泛的症状与脆性X染色体综合征大约13%的男孩和6%的女孩患有癫痫。

谁更容易患癫痫?

癫痫发生在任何年龄，但经常出现在儿童时期。然而，它也经常发生在老年人身上，尤其是那些中风和可能有某种形式的脑损伤的人。

如何帮助癫痫患者

我们照顾癫痫患者非常重要，因为他们非常脆弱。如果你发现有人癫痫发作，首先要做的最重要的事情是寻求医疗援助。如果你知道这个人以前没有发作过，或者如果他们还没有被诊断为癫痫，这一点尤其重要。

当有人强直阵挛发作时，重要的是保护他们免受癫痫发作时可能发生的任何伤害。这可能意味着从附近拿走任何有害物品，或者从这个人的脖子上取下围巾或系绳。如果可能的话，你应该注意癫痫发作的时间和持续时间。这些信息对传递给专业人士很重要。

你不应该试图移动患者，但如果可能的话，应该尽量垫住患者的头部。如果你不认识这个人，寻找他们可能佩戴的任何癫痫意识珠宝或徽章是很重要的。获得尽可能多的信息将在医疗团队到达时极大地帮助他们。

一旦抽搐停止，你应该把病人置于恢复姿势，并陪着他们，直到医疗救助到来或他们恢复。当然，重要的是你要始终保持冷静，并在对方意识到你在那里时让他们放心。当然，如果癫痫发作导致患者自取其辱，你也应该尽可能地维护他们的尊严。

叫救护车并不总是必要的。然而，如遇以下情况，你应随时叫救护车:

• 这个人以前从未癫痫发作过。
• 癫痫发作持续5分钟以上。
• 他们在短时间内连续发作不止一次强直阵挛发作，其间没有恢复意识。
• 他们因癫痫发作而受伤。
• 一旦癫痫停止，他们就不能正常呼吸。

患有癫痫症

癫痫患者的生活对每个人来说都是不同的。对一些人来说，这可能只是一个简单的例子，记住每天服药并参加医院检查。对其他人来说，情况则大不相同。许多人的行动能力下降，他们无法工作或上学，他们的社会交往和人际关系也受到他们病情的影响。

癫痫和工作

虽然癫痫患者可以做很多工作，但也有一些限制。例如，大多数癫痫患者不允许开车，除非他们在规定的时间内没有癫痫发作。这会限制他们的工作机会和灵活性。他们也不允许成为航空公司的飞行员或其他运输角色，如卡车司机或潜水员。

癫痫和家庭

癫痫患者可能需要对他们的家庭环境做出一些调整。这包括浴室门向外打开，以防他们在浴室内癫痫发作，使别人难以进入帮助他们。他们通常还配有扶手和防碎淋浴屏，而且在浴缸里不使用插头。

在厨房里，许多人都有自动关闭电器，以防他们在做饭时癫痫发作。此外，家具上任何尖锐的边缘都要被遮盖起来，以防它们意外掉落。

许多癫痫患者避免爬梯子或站在高处的任何东西上，以防摔倒。他们还有一个系统，每天在特定的时间与朋友或家人联系，这样如果他们没有回应，就可以打电话求助。如果一个人住，这一点尤其重要。

警报也可以安装在一个人的床上，当发现癫痫发作时发出声音。这可以提醒家庭成员来帮助癫痫发作的人。

如何诊断癫痫?

每天，在我身边87人在英国被诊断患有癫痫通常情况下，一个人会癫痫发作，然后在医院检查后才能确诊。

通常，诊断是由专家做出的，通常是神经科医生。然而，对于儿童，通常由儿科医生诊断。专家通过详细的病史和对患者症状的描述来做出诊断。脑电图(EEG)等测试记录了人的脑电波。还可能进行血液检查和大脑扫描，如核磁共振成像。如果怀疑患有遗传综合征，还可以将患者送往基因检测，以确定其癫痫是否相关。

如何治疗癫痫?

大多数癫痫患者都是用药物治疗的。这些通常被称为抗癫痫药物(asm)或抗癫痫药物(aed)。虽然这些药物不能治愈这种疾病，但它们可以减少甚至完全停止癫痫发作。它们还可以减轻癫痫发作的严重程度。

大约50%的癫痫患者发现，他们开的第一种药物效果很好，可以阻止癫痫发作。然而，其他人可能需要尝试不同的药物，以找到一种适合他们的药物。有些人可能还需要联合使用不同的药物来减少癫痫发作。

对于三分之一的人来说，药物似乎无法控制他们的癫痫发作。还有一些其他类型的治疗方法包括手术，比如脑部手术或迷走神经刺激．生酮饮食等特殊饮食也可能有助于减少某些人癫痫发作的发生或严重程度。