在本文中
什么是癫痫发作?
癫痫有哪些类型?
癫痫有很多不同的类型,并不是所有的都涉及大多数人熟悉的身体抽搐。让我们来探索一下这些不同的类型。
伴有意识受损的局灶性癫痫发作
这种类型的癫痫发作会导致意识丧失或意识改变。有些人说他们感觉就像在做梦一样。在肉眼看来,他们可能是清醒的,但他们可能是盯着太空,没有像平时那样做出反应。
他们可能有重复的动作,比如嘴巴动作、搓手、绕圈走路或重复特定的单词和短语。患有这种类型的癫痫发作的人可能没有意识到发生了什么,或者可能不记得发生了什么。
没有意识丧失的局灶性癫痫
癫痫发作会影响一个人的感觉。他们的情绪可能会改变,事情对他们来说可能看起来不一样。它还可能影响某些东西的气味、味道、感觉或声音。然而,他并没有失去意识。
有些人描述自己突然感到悲伤、高兴或愤怒。其他人可能会感到恶心或全身不适。这种类型的局灶性癫痫也可能意味着患者可能有不自主的身体运动和抽搐。例如,他们的腿或手臂可能会自动移动。
这种类型的癫痫发作也会让人感到头晕并看到闪光。
考虑到这些癫痫发作的表现,它们可能与精神疾病、嗜睡症或偏头痛等其他神经系统问题相混淆。
失神发作的
这些过去被称为小癫痫发作。它们常发生在儿童身上,表现为凝视或轻微的身体动作,如咂嘴或眨眼。这种情况通常只发生5到10秒,但一天也可能发生多次。
失神发作可以集中发生,可能会有一些意识丧失。
强直性痉挛
这种类型的癫痫会导致肌肉僵硬。一个人可能会失去意识并摔倒。癫痫发作通常会影响手臂、腿部和背部的肌肉。
清音的癫痫发作
这也被称为“掉落癫痫”,会导致一个人失去对肌肉的控制。他们可能会突然倒下、倒下或低头。
阵挛性癫痫
这种类型的癫痫是大多数人都认识的。阵挛发作表现为有节奏的或反复的肌肉抽搐。身体两侧的手臂、面部和颈部通常都会受到影响。
肌阵挛性发作
这些症状通常表现为腿部和手臂突然出现的短暂抽搐或抽搐。通常不会失去意识。
Tonic-clonic癫痫
这种类型的癫痫发作过去被称为大发作。这些是最引人注目的癫痫发作类型。他们导致突然失去意识,伴随着身体僵硬和抽搐的动作。
强直阵挛发作时,患者可能会咬舌头,失去对膀胱的控制。癫痫发作可持续数分钟。
癫痫发作的迹象和症状是什么?
癫痫发作有从轻微到严重的各种各样的体征和症状。发作类型不同,症状也不同。
以下是癫痫发作的一些可能的迹象和症状:
- 凝视着太空。
- 暂时的混乱。
- 腿和胳膊不自觉地抽搐。
- 丧失意识或意识
- 情绪或认知症状,如déjà vu,焦虑和恐惧。
癫痫发作通常分为局部性或广泛性,这取决于导致癫痫发作的大脑活动是从哪里开始的。他们可能被描述为未知发作性癫痫。
什么导致癫痫发作?
人的大脑总是在工作,即使在睡觉的时候。大脑控制着一切——呼吸、心率、化学过程、你的思想,以及你学习新技能的能力。大脑控制的很多事情都是自愿的——比如阅读。还有许多无意识的动作,比如你的心跳,是你的神经元(大脑的神经细胞)控制着一切。
神经元通过一种叫做神经递质的化学物质相互交流。它们会触发电活动,使某些细胞变得更活跃或更不活跃。当大脑运转良好时,这些神经递质可以快速有效地进行交流。然而,有时神经元不能正常工作,因此交流被中断。这就是癫痫发作的时候。
简单地说,当癫痫发作时,大脑神经元或脑细胞之间存在不正常和不受控制的电活动。
除了癫痫(癫痫发作的最大原因),癫痫发作的原因还有很多。
以下是一些最常见的原因:
- 血液中的葡萄糖或钠含量不正常。
- 有脑炎或脑膜炎等脑部感染。
- 有脑损伤或头部损伤(这甚至可能发生在婴儿通过产道时)。
- 先天性的大脑缺陷。
- 滥用药物(戒毒或戒酒)。
- 电击。
- 高温。
- 中暑。
- 心脏病。
- 中毒。
- 先兆子痫。
- 中风。
- 肾或肝衰竭。
- 叮或咬。
癫痫也可以是无缘无故的——这意味着没有什么问题或潜在的条件导致癫痫发作。
癫痫诱因
当人们患有癫痫时,可能会有癫痫发作的诱因。它们也可以随机发生。
以下是一些常见的诱因:
- 一天中的特定时间(醒着或睡着的时候)。
- 睡眠不足。
- 是不舒服。
- 闪烁的灯光(光敏性癫痫)。
- 酒精消费。
- 药物。
- 荷尔蒙的变化。
- 饮食变化——脱水或维生素缺乏。
- 某些食物,如咖啡因。
- 错过了药物。
- 某些药物。
对一些人来说,诱因是非常具体的。这被称为“反射性癫痫”。光敏性癫痫就是这样一个例子。
有时很难知道是否有什么东西引发了癫痫发作,患者通常被建议在日记中记录他们的癫痫发作。
癫痫发作的短期影响是什么?
虽然癫痫发作本身通常是几分钟的事情,但可能会有一些短期影响。癫痫发作后的这段时间被称为“后发作期”。这种情况可以持续几秒钟到几天,据信是为了让大脑从癫痫发作中恢复过来。
以下是在产后阶段出现的一些常见症状:
- 疲惫。
- 恐惧。
- 混乱。
- 搅动
- 焦虑。
- 尴尬或羞愧
- 不能反应/反应慢。
- 失忆。
- 悲伤和沮丧。
- 精神错乱。
- 精神病(罕见)。
- 偏头痛或头痛。
- 膀胱或肠道失控。
- 渴。
- 胃部不适或恶心。
- 虚弱的:虚弱或昏厥的
- 酸痛的肌肉。
一个人也可能会受伤,比如摔倒时头部受伤,舌头被咬伤,擦伤和骨折。
癫痫发作的长期影响是什么?
在后期和受伤几乎消失之后,有些人会有长期的影响。例如,如果在癫痫发作期间有明显的摔倒,这个人可能会受到严重的伤害,并产生长期的影响。
例如,如果癫痫发作发生在洗澡或游泳池里,也有窒息和溺水的风险。
癫痫发作超过30分钟会对大脑造成永久性损伤。损害的位置决定了长期的影响。
谁癫痫发作的风险更大?
癫痫和癫痫发作有许多不同的危险因素。
以下是最常见的:
如何诊断癫痫?
很难知道某人正在癫痫发作,医生也很难诊断他们。虽然有些类型的癫痫很容易诊断(例如强直阵挛发作),但其他类型的癫痫就不那么明显了。更重要的是,一个人的医生通常不会观察到癫痫发作,因为发作时他们不在那里。
如果怀疑癫痫发作,医生将尝试确定是否发生癫痫发作以及原因是什么。如果某种特定的疾病(例如糖尿病)引起癫痫发作,则需要治疗。
如果医生怀疑患有癫痫,他们可能会安排检查,并可能开出预防性药物。专门研究脑部疾病的医生被称为神经科医生。
可能有助于诊断癫痫的测试
神经学家用很多测试来帮助诊断癫痫。脑电图(EEG)就是这样一种测试。这种测试是无痛的,它通过观察大脑中的电模式来发现任何异常。
其他测试包括:
- CT或CAT(计算机断层扫描)扫描。它使用x射线和计算机来创建非常详细的大脑图像。
- 磁共振成像(MRI)。这种方法使用无线电波和磁场来精确地观察大脑。
如何治疗癫痫?
并不是每个人都需要癫痫治疗。医生可能不会开始任何治疗,直到一个人有不止一次的癫痫发作,因为它们可以是孤立的事件。
癫痫治疗的目标是在副作用小的情况下预防癫痫发作。以下是治疗癫痫的一些方法。
药物治疗
治疗癫痫通常需要使用抗癫痫药物。有很多不同的类型,我们的目标是找到一种控制癫痫发作的药物,同时没有副作用或副作用越少越好。
副作用包括情绪变化、头晕、疲劳和体重增加。更严重的包括骨髓损伤或肝脏损伤。
饮食的变化
已证明生酮饮食有助于控制癫痫发作。这是一种低碳水化合物高脂肪的饮食。遵循这种严格的饮食是具有挑战性的,因为你可以吃的食物类型是有限制的。还有类似的饮食,如低血糖指数饮食和阿特金斯饮食也有帮助,但这些都没有那么有效。
外科处置
手术有时可以用来阻止癫痫发作,但这只有在癫痫发作总是发生在大脑的同一区域时才有可能。癫痫治疗有不同类型的手术。
这些包括:
- Lesionectomy /叶切除术-外科医生会切除癫痫发作的部位。
- 多重次切面-外科医生会切除部分大脑以防止癫痫发作。这种类型的手术通常是在导致癫痫发作的大脑部分无法安全移除时进行的。
- 胼胝体切开术外科医生会切断左右脑之间的连接,以治疗从一侧开始转移到另一侧的癫痫。然而,癫痫仍然可能发生在发生癫痫的一侧大脑。
- 大脑半球切除术/ hemispherotomy -外科医生会切除一半的大脑外层。这种极端的手术只有在没有其他方法可以控制癫痫发作的情况下才会发生,而且癫痫发作只影响一侧大脑。一个人可能会在手术后失去很多功能,但当孩子们接受这种手术时,他们通常能够通过康复恢复失去的技能。
- 激光间质热治疗(热消融)-这是一种侵入性较小的手术,针对的是癫痫发作发生的大脑特定部位。它会破坏导致癫痫发作的细胞。
电刺激
另一种治疗方法是电刺激。有不同类型的电刺激。
- 迷走神经刺激包括在皮肤下植入一个刺激迷走神经的装置。这可以向大脑发送信号,防止癫痫发作。有些人可能仍会服用较低剂量的药物。
- 响应神经刺激包括植入大脑表面或大脑组织内的设备。该设备检测癫痫发作活动,然后向该区域发出电刺激,以阻止癫痫发作。
- 深部脑刺激包括在大脑的某些部位植入电极。它们产生电脉冲来调节大脑活动。电极被连接到一个类似于心脏起搏器的装置上,该装置被放置在胸部。这就控制了刺激。
癫痫发作时该怎么办
如果你碰巧看到有人癫痫发作,你可以做一些事情来帮助。目睹癫痫发作是可怕的,但重要的是不要惊慌。
这里有一些初始步骤:
- 只有在危险的情况下,例如在公路附近,才会移动这个人。
- 如果他们在地上,垫住他们的头部以防受伤。
- 放松颈部的衣物(例如,领带或衣领)以帮助呼吸(呼吸变浅和嘴唇变蓝是很常见的)。
- 当它们停止贴合时,将它们放入恢复位置。
- 让他们安心,直到他们康复。
- 注意癫痫发作开始和结束时间。
- 不要往他们嘴里放任何东西。
寻求帮助
在某些情况下,你可能需要叫救护车来治疗癫痫。
如有下列情况,请致电999:
- 这是该患者第一次癫痫发作。
- 癫痫发作对他们来说是非典型性的——也就是说,它持续的时间比正常的更长或表现不同。
- 癫痫发作超过五分钟。
- 患者不能完全苏醒,或者在没有恢复意识的情况下再次癫痫发作。
- 患者在癫痫发作期间严重受伤。
经常癫痫发作的人(即患有癫痫的人)并不总是需要在癫痫发作时去医院。
有些人可能会佩戴手镯或携带特殊卡片来告知他人他们患有癫痫。
当有人癫痫发作时,还可以做其他事情
你可以做一些事情,这可能对患者和他们的医生了解癫痫发作有用。
这里有一些你可能需要注意的事情:
- 癫痫发作前发生了什么,他们在做什么?
- 他们有没有提到一种奇怪的味道或气味?
- 他们的情绪突然变了吗?
- 你怎么注意到癫痫发作的?他们掉下来了吗?制造噪音?翻白眼?转头?有肢体动作吗?
- 癫痫发作之前有任何征兆吗?
- 他们失去知觉或意识了吗?
- 他们变得苍白、发蓝或发红了吗?
- 哪些部位(如果有的话)抽搐或抽搐?
- 他们的呼吸改变了吗?
- 他们是喃喃自语,摸索着自己的衣服,还是到处闲逛?
- 癫痫发作了多长时间?
- 他们是否失去了对排便或膀胱的控制?
- 癫痫发作结束后他们是什么样子的?
- 他们睡觉了吗?要多久?
关于“什么是癫痫发作?””
知道癫痫发作是什么样子,以及在某人癫痫发作时如何反应,对每个人都很有用。在工作场所,了解任何患有癫痫的人是很有用的,这样就可以制定出适当的护理计划。
任何患有癫痫的人都应该让他们的同事知道他们的情况,以及如果他们在工作场所癫痫发作该怎么做。