在这篇文章中
在过去的四十年里,黑色素瘤的发病率增长速度比其他任何癌症的皮肤在欧洲、北美和大洋洲的一份报告显示《柳叶刀》。
在世界范围内,黑素瘤是20世纪最常见的癌症。估计有287723例新病例(1.6%的癌症)和60712人死亡(所有癌症死亡的0.6%)从2018年的黑素瘤和5年的965623例。
在欧洲,黑色素瘤是第六届最常见的癌症。估计有144209例新病例(3.4%的癌症)和27147人死亡(所有癌症死亡的1.4%)从2018年的黑素瘤和5年的494111例。
女性在英国,黑色素瘤皮肤癌是第五最常见的癌症,每年大约有8400新发病例(2016 - 2018)。男性在英国,黑色素瘤皮肤癌是第六届最常见的癌症,每年大约有8400新发病例(2016 - 2018)。
每年有超过四分之一(29%)的英国新黑色素瘤皮肤癌病例诊断在75岁及以上的人群和黑色素瘤皮肤癌发病率在英国最高在85至89岁的人。(英国癌症研究来源)
黑色素瘤是什么癌症?
黑色素瘤是最严重的一种皮肤癌,可以扩散到身体的其他器官。
有四个主要类型的皮肤黑素瘤癌症:
- 表面扩散黑色素瘤,这些都是最常见的一种黑色素瘤在英国。他们更常见的白皮肤和雀斑的人,和在深色皮肤的人更常见。他们最初倾向于向外,而不是向下生长,所以他们不构成问题。但如果他们向下生长的深层皮肤,他们可以扩散到身体的其他部位。您应该看到一个医生如果你有一个痣越来越大,尤其是如果它有一个不规则的边缘。
- 结节性黑色素瘤,这些faster-developing类型的黑色素瘤可以快速向下生长的深层皮肤如果不删除。结节性黑色素瘤通常表现为肿块变化在皮肤上可能会黑到红的颜色。以前他们经常生长在正常皮肤,通常长在头部和颈部,胸部或背部。
- 雀斑maligna黑色素瘤,这些老年人最常见的影响。他们缓慢生长的皮肤病变,出现在地区的阳光照射,如脸部或上半身。因为他们成长需要多年才能发展。首先,雀斑maligna黑色素瘤是平面和发展横向表面皮肤层。他们看起来像一个雀斑,但他们通常是更大的,黑暗和突出超过正常的雀斑。他们可以逐渐变大,并可能改变形状。在稍后的阶段,他们可能向下生长的深层皮肤,可以形成肿块(结节)。
- 肢端的雀斑的黑色素瘤,这是一种罕见的黑色素瘤,通常长在手掌和脚底。他们有时也可以开发一个钉子,最常见的缩略图或大的脚趾甲。肢端的雀斑的黑色素瘤是最常见的类型的黑色素瘤在深色皮肤的人,但他们可以发生在任何肤色的人。
黑色素瘤的症状和体征是什么癌症?
不寻常的摩尔,溃疡、肿块、瑕疵、标记或方式的变化面积的皮肤看起来或感觉可能是黑素瘤或另一种类型的皮肤癌的迹象,或警告说,它可能发生。
正常摩尔通常是一个均匀的棕色、棕褐色或黑色斑点的皮肤。它可以是持平或提高。它可以是圆形或椭圆形。摩尔数一般不超过6毫米。有些痣可以出席出生,但大多数出现在儿童或成年早期。一旦一摩尔发达,它通常会保持相同的大小、形状和颜色很多年了。有些痣可能最终消失。新摩尔出现在以后的生活中应该被医生检查。
最重要的警告标志黑色素瘤是一种新的现货在皮肤上或一个点变化的大小,形状和颜色。另一个重要的标志是一个地方看起来不同于所有其他的皮肤上的斑点。
中的是一个通常的黑色素瘤的迹象:指南
一个是不对称的,一摩尔的一半或胎记不匹配。
B是为边界边缘不规则,衣衫褴褛,切口或模糊。
颜色- - - C颜色是不一样的,可能包括不同色调的棕色或黑色,有时补丁的粉色,红色,白色或蓝色。
D是直径-现货大于6毫米宽(约¼英寸),尽管黑色素瘤有时会比这个小。
E是进化的,鼹鼠变化在大小、形状或颜色。
其他警告信号的黑色素瘤:
- 痛不愈合。
- 色素的边界点扩散到周围的皮肤。
- 发红或肿胀鼹鼠的边界之外。
- 感觉的变化,如瘙痒、温柔和痛苦。
- 一摩尔的表面的变化,例如鳞状,渗出、出血,或出现肿块或肿块。
一小部分比皮肤黑色素瘤可以开始在其他地方,例如在一个手指甲或脚趾甲,口腔内,甚至在有色眼睛的一部分,虹膜,所以安排去看医生是非常重要的任何新的或改变斑点在这些领域。
黑色素瘤是由什么原因引起的?
人们普遍认为,黑色素瘤肿瘤发生由于环境之间复杂的相互作用,基因和宿主因素。黑素瘤是由皮肤细胞,开始不正常的发育。
暴露在紫外线(UV)光从太阳被认为导致大多数黑色素瘤,但有证据表明,一些可能导致日光浴浴床曝光。紫外线会损伤皮肤细胞中的DNA。
紫外线的主要来源是阳光,它包含三种类型的紫外线:
- 紫外线(UVA)。
- 紫外线B (UVB)。
- 紫外C (UVC)。
短波紫外线对皮肤是最危险的但被地球大气层过滤掉。UVA和UVB损伤白皮肤,使皮肤癌症更容易发展。UVB被认为是皮肤癌的主要原因,但尚不清楚UVA也是一个导致黑色素瘤。
黑色素瘤癌的危险因素是什么?
黑色素瘤皮肤癌发病率与年龄相关,导致老年人发病率是最高的。
因素可能会增加黑素瘤的风险可以包括:
- 白皙的皮肤,减少皮肤色素(黑色素)意味着你有更少的保护免受有害紫外线辐射。如果你有金发(e)或红色头发,淡色的眼睛,和雀斑或容易晒伤,你比别人更容易患黑色素瘤深肤色。但在深色肤色的人黑色素瘤可以开发,包括黑人和亚洲人。
- 晒伤——的历史一个或更严重的晒伤可以增加你患黑色素瘤的风险。过度暴露于紫外线辐射,来自太阳和晒黑灯和床上,可以增加患皮肤癌的风险,包括黑素瘤。人生活更接近地球的赤道,太阳光更直接,经历大量的紫外线辐射比那些生活进一步北部或南部。此外,如果你住在高海拔,暴露于紫外线辐射。
- 有多少摩尔或不寻常的摩尔-有超过50个普通摩尔对你的身体表示黑素瘤的风险增加。也有一种不寻常的摩尔增加黑素瘤的风险。医学上称为结构不良痣,这些往往是比正常的摩尔和不规则边界和颜色的混合物。
- 黑素瘤,一个家庭的历史如果一个近亲,如父母、孩子或兄弟姐妹,有黑色素瘤,你也有更大的机会发展中黑色素瘤。
- 削弱免疫系统,免疫系统低下的人有一个增加黑素瘤和其它皮肤癌的风险。你的免疫系统可能是如果你吃药抑制免疫系统受损,如器官移植后,或如果你有疾病,削弱免疫系统,等艾滋病毒艾滋病。
黑色素瘤癌症可以预防吗?
- 衬衫或滑动防护服。
- 戴上一顶帽子。
- 使用高系数防晒,即使在阴天,定期和申请,如果你经常游泳或出汗。当购买防晒霜,标签应该有一个防晒系数(SPF)的至少30至少防止UVB和四星级UVA保护。
- 用概括的太阳镜来保护眼睛和敏感的皮肤。
黑色素瘤癌症的阶段是什么?
黑色素瘤告诉你多深的阶段,它已经成长为皮肤,和它传播多远。医生使用不同的系统级黑素瘤。包括TNM系统或数字分期系统,或者使用克拉克或‘规模来描述多深的黑素瘤已成长为皮肤。
TNM分期
肿瘤(T)描述了黑素瘤的厚度。有六个主要阶段的肿瘤厚度在黑色素瘤- Tis T4。
- Tis,或原位黑色素瘤是皮肤癌的早期阶段。“原位”意味着,癌细胞还没有扩散到身体的其他地方的机会,他们仍然在表层的皮肤(表皮),都包含在该地区,他们开始发展。他们还没有开始传播或成长为更深层的皮肤,没有成为入侵。一些医生叫黑色素瘤原位癌前。
- T0意味着没有黑色素瘤细胞的黑色素瘤可以看到开始(主站点)。
- T1意味着黑色素瘤厚1毫米或更少。它分为T1a和T1b。
- T1a意味着黑色素瘤厚度小于0.8毫米和皮肤肿瘤看起来不坏了在显微镜下(不溃烂)。
- T1b意味着要么黑色素瘤厚度小于0.8毫米,但溃烂或黑色素瘤是0.8毫米和1.0毫米之间可能是也可能不是溃烂。
- T2意味着黑色素瘤1毫米至2毫米厚。
- T3意味着黑色素瘤2毫米到4毫米厚。
- T4意味着黑色素瘤是超过4毫米厚。
- T2和T4黑色素瘤进一步划分为a和b取决于它是否溃烂;意味着没有溃疡,b意味着与溃疡。
节点(N)阶段描述了癌细胞是否在附近的淋巴结。
黑色素瘤有四个主要阶段:
- N0意味着没有黑色素瘤细胞在附近的淋巴结。
- N1意味着有黑色素瘤细胞在淋巴结或有在途的,卫星或微卫星转移。
- N2意味着有黑色素瘤细胞在淋巴结2或3或有黑色素瘤细胞在淋巴结也有在途的,卫星或微卫星转移。
- N3意味着有黑色素瘤细胞在4或更多的淋巴结或2或3有黑色素瘤细胞淋巴结有在途的,卫星或微卫星转移或有黑色素瘤细胞在任意数量的淋巴结和他们彼此坚持(淋巴结纠结)。
转移(M)描述是否癌症已经扩散到身体的不同部分。
有两个阶段的转移- M0、M1:
- M0意味着癌细胞没有扩散到另一个身体的一部分。
- M1意味着癌症已经扩散到另一个身体的一部分。
M1可以进一步划分取决于癌症已经扩散到身体的哪些部分和水平是否有提高血液中的化学称为乳酸脱氢酶(LDH)。
克拉克规模——这是一种衡量的黑素瘤已发展为皮肤和皮肤水平受到影响。
克拉克规模有五个级别:
- 1级也被称为原位黑色素瘤——黑素瘤细胞只在外层的皮肤(表皮)。
- 2级意味着有黑色素瘤细胞在表皮下的层直接——这被称为乳头状真皮表面的真皮。
- 3级意味着黑色素瘤细胞接触下一层,称为网状真皮(真皮深处)。
- 4级意味着黑色素瘤已经扩散到网状真皮。
- 5级意味着黑色素瘤已经成长为皮肤下的脂肪层(皮下脂肪)。
——这是‘厚度测量的深度皮肤黑色素瘤的表面通过肿瘤的最深点。以毫米(mm)小统治者,称为微米。病理学家使用了特殊的统治者用显微镜在实验室当看着你的组织样本。医生使用的‘深度TNM分期系统。
可以早期发现黑色素瘤癌吗?
根据英国癌症研究中心,其早期诊断时,所有(100%)的人黑色素瘤皮肤癌将度过疾病一年或更多。
体内与癌症发展,皮肤癌形式外,通常是可见的。这就是为什么皮肤检查,国内外全科医生或皮肤科医生,尤其重要。学习如何寻找自己的皮肤给你能力的早期癌症检测时容易治愈,才能变得危险,毁容或致命的。
了解皮肤癌的警告标志和知道如何寻找自我反省。如果你发现任何看起来不正确,会检查你的医生尽快。如果有必要,早期诊断和早期治疗也是微创,通常只是在局部麻醉下手术。
黑色素瘤是如何诊断的?
国家健康研究所和护理卓越(不错的为医生提供指导或皮肤科医生诊断和转诊。的黑色素瘤通常是一个新的摩尔或现有的增长,改变颜色,变得,浅或深或以某种方式变得不规则。当研究黑色素瘤,医务人员使用加权7 -格拉斯哥7 -点清单或中的指南。
加权格拉斯哥7 -点清单
主要功能的病变(2分):
- 改变大小。
- 不规则的形状。
- 不规则的颜色。
小病灶的特点(得分1分):
- 最大直径7毫米或更多。
- 炎症。
- 渗出。
- 感觉的变化。
专家提到的人,如果他们有一个可疑的色素皮肤病变与加权7 -点检查表得分3或更多。
中的指南(已如上所述)。
- 不对称。
- 边界不规则。
- 颜色变化。
- 直径超过6毫米。
- 发展(放大/变化)。
全科医生将参考您的皮肤科专家如果黑色素瘤被怀疑或诊所进行进一步的测试。皮肤科医生和整形外科医生将检查的摩尔,其余你的皮肤。他们可能需要一个活检-删除鼹鼠和把它用于测试检查是否癌变。活检通常是通过使用局部麻醉麻醉鼹鼠周围的区域,所以你不会感到任何疼痛。
你会进一步测试如果有担心,癌细胞已经扩散到其他器官,骨骼或血液。
如何治疗黑色素瘤癌症?
如果癌症是证实,你的治疗取决于:
- 癌症的类型。
- 阶段的癌症(它的规模和它传播多远)。
- 你的整体健康。
第一阶段治疗黑色素瘤是手术切除皮肤的黑色素瘤和一个小区域。这就是以确保没有留下皮肤癌细胞。这就是所谓的手术切除,通常是由整形外科医生。
手术切除通常使用局部麻醉,这意味着你会清醒过程期间,但是该地区周围的黑色素瘤会麻木,所以你不会感到疼痛。在某些情况下,使用全身麻醉,这意味着你将无意识的过程。
如果一个手术切除可能会留下明显的疤痕,它可能是结合植皮。然而,皮瓣现在更常用,因为疤痕通常不明显比造成的皮肤移植。
在大多数情况下,一旦黑色素瘤被移除它返回的可能性,没有进一步的治疗应该是必要的。大多数人来说,在80%到90%之间,被监控了1到5年,然后出院,没有进一步的问题。
如果测试结果证实黑色素瘤已蔓延至邻近的节点,你的专家将讨论是否需要进一步的手术。额外的手术包括去除剩余的节点,称为淋巴结解剖或完成淋巴切除术。删除受影响的淋巴结是在全身麻醉下完成的。你可能有放射治疗后手术切除淋巴结。
如果黑色素瘤回来或扩散到其他器官叫做阶段4黑色素瘤。治疗黑色素瘤在第四阶段,希望它能减缓癌症的增长,减少症状,延长寿命。
你可以提供其他黑色素瘤切除手术已经从原来的网站。你还可以有其他的治疗方法来帮助你的症状,如放疗和药物。之前这些药物经常被推荐用于治疗或治疗已扩散的晚期黑色素瘤或不能通过手术移除。
免疫疗法使用药物帮助人体免疫系统找到并杀死黑素瘤细胞。化疗现在很少用于治疗黑色素瘤。靶向治疗和免疫治疗的首选治疗方案。
你的治疗后,你将会定期复诊检查是否:
- 有迹象表明黑色素瘤的回来了。
- 黑素瘤已经扩散到淋巴结或身体的其他领域。
- 有迹象表明,任何新的原发性黑色素瘤。
最终的想法
休·杰克曼为他的角色,他是最著名的狼獾《x战警》,冉阿让《悲惨世界》,六分之一皮肤癌远离他的脸。杰克曼将社交媒体说,“黛比(妻子)告诉我在检查我的鼻子。男孩被她吧!我有一个罗勒细胞癌。请不要是愚蠢的喜欢我。让自己检查。和使用防晒霜”。澳大利亚一直活跃在社交媒体上告诉他的追随者的危险紫外线照射多年来给予他的个人经历与皮肤癌。
这是很好的建议,任何看起来或感觉都不正确,让它与你的医生检查。
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